오염된 폐기물-150x150작성자: 그리핀 콜, DDS, NMD

많은 사람들이 알고 있듯이, 아말감 폐기물에서 나오는 수은 배출 문제는 거의 모든 치과에 영향을 미칩니다. 미국 및 기타 국가에서의 연구는 치과 진료소가 수은을 환경으로 방출하는 데 중요한 역할을 한다는 것을 반복적으로 입증했습니다. 또한 미국 환경 보호국(EPA)은 2003년 공공 소유 치료 작업에서 발생하는 모든 수은 오염의 50%가 치과 진료소에서 발생한다고 보고했습니다. 많은 우려는 수은이 환경에 방출될 때 수년 동안 생태계를 독살하여 식물, 동물, 물 및 토양에 해를 끼치는 것으로 알려져 있다는 사실 때문입니다.

이 문제는 UNEP(United Nations Environment Programme)의 2013년 수은에 관한 미나마타 협약의 결과로 이제 국제적인 문제가 되었습니다. 미나마타 협약은 환경과 인간의 건강을 보호하기 위한 수단으로서 수은의 산업적 사용을 단계적으로 줄이는 법적 구속력이 있는 협정이며, 이 조약에는 치과용 아말감에 대한 섹션이 포함되어 있습니다. 지금까지 94개국이 글로벌 협정에 서명했으며, 지난 2011월 미국이 가장 먼저 비준했다. 미국에서도 EPA가 아말감 폐기물에 대한 조치를 취하고 있습니다. 2010년에 EPA는 Marquette University의 치과대학과 제휴하여 치과 학생들에게 적절한 아말감 폐기물 관리를 가르치고 XNUMX년에 EPA는 치과에서 배출되는 수은을 줄이기 위한 지침을 만들기 시작했습니다. 그들은 여전히 ​​이 규칙을 검토하는 과정에 있지만 EPA는 치과 수은 오염을 낮추기 위한 가능한 조치로 아말감 분리기의 사용을 검토하고 있다고 보고했습니다.

캐나다 온타리오에 있는 Royal College of Dental Surgeons는 이미 아말감 분리기에 대한 유지 관리 요구 사항을 통과시켰습니다. 이는 오염을 방지하기 위해 분리기에서 나오는 아말감 폐기물을 매년 재활용해야 하기 때문에 중요합니다.

치과 폐기물 관리 관행의 배경

치과 폐기물 관리:

권장되는 최상의 솔루션

 작성자: 그리핀 콜, DDS, NMD

치과 폐기물 관리 관행의 배경

이러한 국내 및 국제적 조치를 고려할 때 치과 폐기물 관리에 더 많은 변화가 불가피하다고 가정하는 것이 논리적입니다. 저는 아말감 폐기물을 안전하게 처리하기 위해 치과 진료를 변경했기 때문에 더 많은 치과의사가 이러한 전환을 시작할 수 있도록 제 경험을 다른 사람들과 공유하는 것이 현명해 보입니다. 이것은 환경을 보존하고 치과 의사가 임박한 미래 규정에 대비하는 데 도움이 될 것입니다.

안전한 아말감 관리를 위한 개인적인 이유

12년 전 내가 처음 이 문제에 대해 우려했을 때 치과 진료소에서 아말감 분리기를 설치하도록 요구하는 조치가 거의 없었으며 적절한 기능을 보장하기 위해 분리기 폐기물을 적시에 재활용하기 위한 규정도 없었습니다. 그러나 수은이 환경에 미치는 영향에 대해 우려하는 사람으로서 저는 이러한 요소를 제 사무실에서 "최상의 관리 관행"의 일부로 간주했습니다.

이 문제를 더 많이 조사할수록 여러 수준에서 능동적으로 대처하는 것이 비즈니스에도 이롭다는 확신이 생겼습니다. 첫째, 나는 수은이 라인에 들어가거나 건물이 수은 오염으로 인용되어 건물에 잠재적인 손상이 발생할 경우 집주인에게 책임을 지는 것을 원하지 않았습니다. 둘째, 나는 내 환자들이 지역 환경에 대한 내 걱정을 잘 받아들일 것이라는 것을 알았다. 셋째, 나는 이러한 단계를 현재 요구 사항을 충족하는 측면에서 내 환경 보호 장치를 검사하려는 규제 공무원의 가능한 사무실 방문을 위해 내 치과 진료를 성공적으로 준비하는 방법으로 보았습니다.

지금까지는 치과 산업이 일반적으로 수은 방출에 따른 법적 조치를 기피해 왔지만, 최근 몇 년 동안 화장터는 아말감을 가진 개인의 화장으로 인한 수은 배출에 반대하는 시민 행동 캠페인과 소송의 대상이 되어 왔습니다. 충전재.

다시 말하지만, 폐기물 관리 조치를 채택한 주된 동기는 단순히 그것이 환경을 위해 옳은 일이었기 때문이라는 점을 강조하고 싶습니다. 하지만 문제를 조사하면서 잠재적 책임이 이러한 변화를 만드는 또 다른 타당한 이유라는 것을 깨달았습니다. 많은 혜택에 비해 명목상의 수수료만 드는 내 진료에.

내 진료를 위한 변화를 시작하는 단계

치과 폐기물 관리 관행을 개선하기 위해 사용 가능한 옵션을 탐색했을 때 기본적으로 두 가지 진행 방법이 있음을 알게 되었습니다. 1. 지역 치과 공급업체에 장비를 주문하고 폐기물 관리 및 재활용 모니터링의 세부 사항을 직접 처리하거나 치과 폐기물 관리 분야에서 검증된 경험을 바탕으로 시장에 새롭게 등장한 회사 중 하나입니다.

그것에 대해 더 많이 생각할수록 치과 딜러가 나에게 최상의 솔루션을 제공한다는 점에서 덜 매력적이었습니다. 지역 치과 딜러와의 관계를 소중히 여기지 않기 때문이 아닙니다. 반대로 저는 이 관계를 매우 소중하게 생각하며 제 대리인과 그의 회사는 제 업무의 일상에서 중요한 역할을 합니다. 그러나이 특정 문제에 관해서는 딜러가 올바른 해결책이 아님이 분명했습니다.

나는 폐기물 관리가 단순히 치과 장비의 문제가 아니라는 것을 인식했기 때문에 이러한 결론에 도달했습니다. 폐기물 관리는 또한 재활용 및 폐기물 처리 기술을 고려해야 합니다. 따라서 치과 딜러가 장비를 판매할 수 있다는 것을 알았지만 재활용, 처리, 유지 관리, 규정 준수에 대한 전문 지식과 여러 복잡한 관점도 필요했습니다. 적절한 폐기물 관리.

따라서 솔루션을 위해 새로 떠오르는 회사를 조사했고 그들의 도움을 받을 수 있는 몇 가지 옵션을 빠르게 발견했습니다. 한 가지 가능성은 제품을 개발한 "엄마와 아빠" 회사에 연락하여 내 사무실과 같은 사무실에 판매하기 위해 치과 용품 딜러에게 제품을 판매하는 것이었습니다. 또 다른 옵션은 전적으로 치과 전문 분야에 전념하는 풀 서비스 폐기물 관리 회사인 DRNA(Dental Recycling North America)와 협력하는 것이었습니다.

당연히 저는 DRNA를 선택했고 지난 12년 동안 그들과 함께 일하면서 이 회사에 대한 제 믿음은 커졌습니다. 그들은 아말감 분리기 기술 및 딜러 유통 외부의 치과 전문직에 대한 재활용 서비스의 최대 직접 공급업체입니다.

현재 그들은 치과 치료 폐기물 관리 서비스의 가장 큰 기관 제공자이기도 합니다. 그들의 기관 고객 목록에는 광범위한 치과 대학이 포함됩니다(예: 샌안토니오의 텍사스 대학 건강 과학 센터, 콜로라도 대학, 디트로이트 대학, 루이빌 대학, 스토니 브룩 및 아이오와 대학) , 병원 및 의료 센터(Claremore Indian Hospital, Staten Island University Hospital, St. Charles Hospital, Harlem Hospital Center, Flushing Hospital Medical Center, New York Methodist Hospital, Lutheran Medical Center, North Shore Long Island Jewish Health System 등) , JFK 의료 센터).

제 생각에는 이 회사와 협력함으로써 얻을 수 있는 이점은 제 치과 폐기물 관리 관행을 성공적으로 바꾼 증거입니다. 예를 들어 제 사무실은 적시 재활용을 보장하고 정기적으로 유지 관리를 하지 않을 때 발생할 수 있는 수은 오염을 방지하기 위해 DRNA가 관리하는 자동 재활용 일정에 있습니다. 또한 제 사무실에는 제 모든 질문에 답하고 우리 사무실에서 아말감 폐기물 또는 우리가 DRNA로 재활용하는 기타 폐기물을 처리하는 방법에 대해 문의하는 규정 준수 담당자와 상호 작용할 규정 준수 컨설턴트가 지정되어 있습니다.

치과 폐기물 관행을 업데이트하기 위한 주요 고려 사항

이 문제를 해결하기 위한 솔루션을 평가할 때 고려해야 할 몇 가지 중요한 사항이 있습니다.

  1. 당신의 목표를 고려하십시오. 단순히 장비를 구매하시겠습니까, 아니면 규정 요구 사항을 해결하고 업무와 환경을 보호하는 솔루션을 원하십니까?
  2. 이 문제는 위험 관리에 관한 것임을 기억하십시오. 이 문제의 모든 측면을 파악하여 개인적으로 위험을 줄일 수 있습니까, 아니면 환경 및 규제 분야의 전문 지식을 갖춘 컨설턴트를 고용하여 귀하와 귀하의 직원을 지원하는 것이 도움이 됩니까?
  3. 전환에 사용할 수 있는 시간과 재정을 추정하십시오. 다른 폐기물 관리 서비스를 포함하여 여러 공급업체를 고용하는 것보다 한 회사에서 이 문제를 해결하는 것이 더 낫습니까?
  4. 결정의 장기적인 영향을 평가하십시오. 선택한 벤더가 미래에 있을 것이며 최신 규정 및 기술 적용으로 최신 코드를 유지할 것입니까?
  5. 선택하려는 벤더의 고객을 조사하십시오. 그들은 기관 고객과 협력합니까? 기관 고객은 일반적으로 사업체 선택에 가장 많은 실사를 사용하며 그들의 참여는 회사의 신뢰성과 비용 효율성을 확립하는 데 도움이 됩니다.

결론

요약하면, 몇 년 안에 미국의 치과 진료는 매년 아말감 분리기 구입과 아말감 폐기물 재활용을 의무화할 수 있을 것으로 보입니다. 이러한 일이 발생하기를 기다리거나 사전 조치를 취하고 지금 조치를 취할 수 있습니다. 다른 사람들은 당신이 진보적이라는 것을 인식하고 이 문제가 요구되기 전에 처리했을 뿐만 아니라 즉시 환경을 보호하게 될 것입니다.

12년 동안 아말감 분리기를 설치하고 재활용 서비스를 제공해 온 사람으로서 제가 제공할 수 있는 최선의 조언은 올바른 솔루션을 선택하면 폐기물 관리 방식을 개선하는 전 과정이 원활하다는 것입니다.

한편, 안전하고 최신 치과 폐기물 관리 관행을 통합하여 지역 환경과 우리 직업의 명성을 보존하려는 귀하의 노력은 가치 있고 존경받으며 미래의 다른 치과 의사 및 사업체를 위한 모델이 될 것입니다.