IAOMT는 구강 건강 통합을 촉진합니다
치주 질환은 심혈관 질환 및 당뇨병에 대한 역할로 의료계에 의해 수용되고 있지만 다른 치과 질환 및 물질이 전신 건강에 미치는 영향은 아직 광범위하게 인식되지 않았습니다. 그러나 입이 소화관으로가는 관문이기 때문에 구강에서 일어나는 일이 신체의 나머지 부분에 영향을 미친다는 것은 놀라운 일이 아닙니다 (당뇨병의 경우와 마찬가지로 그 반대도 마찬가지입니다). 치과 상태와 재료가 전체 인간 시스템에 영향을 미칠 수 있다는 것이 분명해 보일 수 있지만 주류 의료계, 정책 입안자 및 대중이이 현실에 대해 교육을 받아야 할 분명한 필요성이 있습니다.
생물학적 치과 및 구강 건강 통합
생물학적 치과는 별도의 치과 전문 분야가 아니라 치과 진료의 모든 측면과 일반적으로 건강 관리에 적용 할 수있는 사고 과정과 태도입니다. 현대 치과의 목표를 달성하기 위해 항상 가장 안전하고 독성이 적은 방법을 찾고 현대 의료의 과 구강 건강과 전반적인 건강 사이의 필수 연결을 인식합니다. 구강의 웰빙은 전체 사람의 건강에 필수적인 부분이기 때문에 생물학적 치과의 교리는 건강 관리의 모든 대화 주제를 알리고 교차 할 수 있습니다.
생물학적 치과의 사는 무수은 및 수은에 안전한 치과 진료를 장려하고 다른 사람들이 임상 적용에서 실제로 의미하는 바를 이해하도록 돕는 것을 목표로합니다.
- "무수은"은 광범위한 의미를 가진 용어이지만 일반적으로 치과 수은 아말감 충전재를 배치하지 않는 치과 진료를 의미합니다.
- "수은 안전"이란 일반적으로 기존의 치과 수은 아말감 충전재를 제거하고 비수은으로 대체하는 경우와 같이 노출을 제한하기 위해 최신 과학 연구에 기반한 혁신적이고 엄격한 안전 조치를 사용하는 치과 진료를 의미합니다. 대안.
- "생물학적"또는 "생체 적합성"치과는 일반적으로 치과 재료 및 기술의 생체 적합성을 포함하여 구강 및 전신 건강에 대한 치과 상태, 장치 및 치료의 영향을 고려하면서 무수은 및 수은에 안전한 치과를 활용하는 치과 진료를 의미합니다. .
고려 사항 외에도 수은 충전물의 위험 및 치과 재료의 생체 적합성 (알레르기 및 민감성 테스트의 활용 포함), 생물학적 치의학은 중금속 해독 및 킬레이트 화, 영양 및 구강 건강, 구강 갈바 니즘, 국소 및 전신 불소 노출의 위험, 생물학적 치주 요법의 이점, 근관 치료가 환자 건강에 미치는 영향, 캐비테이션 골괴사 (NICO) 및 턱뼈 골괴사 (JON)를 유발하는 신경통의 진단 및 치료.
멤버십 내에서 IAOMT 치과 의사는 무수은, 수은 안전 및 생물학적 치과에 대해 다양한 수준의 교육을 받았습니다. 여기를 클릭하십시오 생물학적 치과에 대해 자세히 알아보기.
구강 건강 통합에 대한 필요성의 증거
최근 많은 보고서에 따르면 구강 건강이 공중 보건에 더 잘 통합되어야한다는 긴급 성이 명확하게 입증되었습니다. 실제로 미국 정부의 질병 예방 및 건강 증진 국의 프로젝트 인 Healthy People 2020은 전반적인 건강과 웰빙에 대한 구강 건강의 중요성에 대한 인식을 높이는 공중 보건 개선의 핵심 영역을 확인했습니다.1
이렇게 필요한 인식의 한 가지 이유는 수백만 명의 미국인이 충치, 치주 질환, 수면 장애 호흡 문제, 구순구개열, 구강 및 안면 통증, 구강 및 인두암을 앓고 있습니다..2 이러한 구강 상태의 잠재적 인 결과는 광범위합니다. 예를 들어, 치주 질환은 당뇨병, 심장 질환, 호흡기 질환, 뇌졸중, 조산 및 저체중 출생의 위험 요소입니다.+ 3 4 5 또한 어린이의 구강 건강 문제는 주의력 결핍, 학교에서의 어려움,식이 및 수면 문제로 이어질 수 있습니다.6 또한 노인의 구강 건강 문제는 장애와 이동성 저하로 이어질 수 있습니다.7 이는 구강 건강이 전반적인 건강에 미치는 영향에 대한 알려진 영향의 몇 가지 예일뿐입니다.
그들의 2011 보고서 미국의 구강 건강 증진, 의학 연구소 (IOM)는 전문가 간 건강 협력의 필요성을 명확히했습니다. 환자 치료를 개선하는 것 외에도 구강 건강과 다른 분야의 통합은 의료 비용을 줄이는 수단으로 인식되었습니다.8 또한 IOM은 치과 전문가와 다른 의료 전문가의 분리가 부정적으로 환자의 건강에 영향을 미칩니다.9 더 정확하게는 구강 건강 이니셔티브위원회 의장 인 Richard Krugman은 다음과 같이 말했습니다.“구강 건강 시스템은 여전히 개인 진료 환경에서 전통적인 격리 된 치과 치료 모델에 크게 의존합니다.이 모델은 항상 미국 인구의 상당 부분을 지원하지는 않습니다. 잘."10
의료 프로그램에서 제외 된 구강 건강의 결과로 환자가 해로운 결과를 겪는 현실은 다른 보고서에서 확인되었습니다. 안에 에 게시 된 논평 공중 보건 저널, Leonard A. Cohen, DDS, MPH, MS는 치과 의사와 의사 사이에 연결이 없을 때 환자가 고통을받는다고 설명했습니다.11 흥미롭게도, 연구자들이 지적했듯이 환자는 이러한 연결을 원한다고보고되었습니다.“통합 의료에 대한 관심과 소비자의 보완 및 대체 요법 사용이 계속 증가함에 따라 의료 전문가에게 충분한 정보를 제공해야한다는 우려가 증가했습니다. 환자를 효과적으로 돌볼 수 있도록 통합 건강에 대해 설명합니다.”12
구강 건강과 공중 보건에 대한 통합 접근 방식을 통해 환자와 의사가 상호 이익을 얻는 것은 분명합니다. 첫째, 구강 건강 상태는 영양 결핍, 전신 질환, 미생물 감염, 면역 장애, 부상 및 일부 형태의 암을 포함한 다른 건강 문제를 나타낼 수 있습니다.13 다음으로 감염, 화학적 민감성, TMJ (측두 하악 관절 장애), 두개 안면 통증 및 수면 장애와 같은 구강 건강 상태로 인한 부작용을 견디는 환자는 전문가 간 협력의 혜택을받을 수 있습니다. 이러한 협력은 암 치료 및 기타 약물로 인한 구강 합병증과 관련하여 요청되었습니다.14 그리고 생체 적합성 물질에 관해서.15 치과 수은 알레르기는 일련의 주관적이고 객관적인 건강 불만을 초래할 수 있으므로 생체 적합성은 특히 중요합니다.16 오늘날 21 만 명의 미국인에게 영향을 미칩니다.17 그러나 최근 연구와 보고서에 따르면 금속 알레르기가 증가하고 있기 때문에 이러한 수치는 더 높을 수 있습니다.18 19
구강 건강 통합을위한 필수 개선 사항
이러한 모든 상황은 구강 건강 문제가 의학 교육 및 훈련에서 더욱 널리 퍼져 야한다는 증거를 제공합니다. 치과 학교와 교육은 의과 대학 및 평생 교육과 완전히 분리되어 있기 때문에 의사, 간호사 및 기타 건강 관리 전문가는 구강 질환 인식을 포함하여 구강 건강 관리에 대해 잘 알지 못하는 경우가 많습니다.20 실제로 치과 건강 교육을 위해 1 년에 2 ~ XNUMX 시간의 가정 의학 프로그램이 배정되는 것으로보고되었습니다.21
교육과 훈련의 부족은 공중 보건에 광범위한 영향을 미칩니다. 위에서 언급 한 모든 조건 및 시나리오 외에도 다른 결과가 명확하지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 병원 응급실 (ED)에서 치과에 불만이있는 대부분의 환자는 일반적으로 통증과 감염으로 고통 받고 있으며 구강 건강에 대한 ED 지식이 부족한 것으로 알려져 있습니다. 아편 의존성에 기여 항생제 내성.22
이러한 인식 부족은 기회 부족 때문인 것으로 보입니다. 개업의가 구강 건강에 대한 관심과 훈련을 입증했지만이 주제는 전통적으로 의과 대학 커리큘럼에서 제공되지 않았습니다.23 그러나 구강 건강 이니셔티브위원회 위원장 Richard Krugman의 조언과 같은 변화가 장려되었습니다.“구강 건강 관리 분야에서 모든 의료 전문가의 교육 및 훈련을 지원하고 학제 간 팀 기반을 촉진하기 위해 더 많은 작업이 필요합니다. 구혼.24
이러한 긴급한 변화에 대한 격려가 효과가있는 것 같습니다. 기존 모델과 프레임 워크의 몇 가지 혁신적인 사례는 구강 및 공중 보건의 통합에서 새로운 미래를 열어 가고 있습니다. IAOMT는이 새로운 미래의 일부이며 환자가보다 최적의 건강 수준을 경험할 수 있도록 치과 의사와 다른 의료 전문가 간의 적극적인 협력을 촉진합니다.
